Chirurgia robotică da Vinci în tratamentul multidisciplinar al tumorilor urologice
prostatectomia radicală robotică cancer de prostată chirurgie robotică robot da Vinci dr.petruț
La Spitalul Transilvania, inovația și expertiza se unesc pentru a aborda cele mai complexe provocări medicale. Recent, echipa noastră de urologie a realizat o intervenție chirurgicală de înaltă dificultate, utilizând sistemul robotic da Vinci, pentru un pacient care se confruntă cu o situație oncologică rară și complexă: prezența a două tumori maligne urologice, independente.
O dublă diagnosticare, un singur plan ambițios
Pacientul a fost diagnosticat cu:
- Cancer de prostată (tumoră malignă).
- Tumoră urotelială (malignă), localizată la nivelul ureterului stâng (canalul care transportă urina de la rinichi la vezică).
Planul inițial presupunea o intervenție radicală: excizia completă a rinichiului stâng, a ureterului și a unui manșon de țesut din vezica urinară, urmată de prostatectomia radicală (îndepărtarea prostatei). Această abordare era standardul de siguranță oncologică.
prostatectomia radicală robotică cancer de prostată chirurgie robotică robot da Vinci dr.petruț
Decizia critică: endoscopia din timpul operației
Cheia succesului a stat în flexibilitatea și expertiza echipei, care a decis să reevalueze endoscopic statusul tumorii uroteliale chiar pe masa de operație, imediat înainte de a începe excizia.
Această examinare meticuloasă a revelat o informație vitală: tumora era singulară și afecta ureterul pe un segment mai mic de 3 cm. Această constatare a schimbat radical strategia:
- S-a putut conserva rinichiul stâng în condiții de siguranță oncologică.
Intervenția s-a limitat la excizia strictă a segmentului ureteral afectat, urmată de limfodisecția lomboaortică corespunzătoare.
prostatectomia radicală robotică cancer de prostată chirurgie robotică robot da Vinci dr.petruț
Anatomie și ingeniozitate: marea provocare a reconstrucției
Salvarea rinichiului, deși o victorie majoră, a ridicat semnificativ gradul de dificultate al etapei următoare: prostatectomia radicală robotică și, în special, refacerea conexiunii între vezică și uretră (anastomoza vezicouretrală).
Faptul că ureterul fusese reanastomozat (suturat) în segmentul superior a creat o tensiune suplimentară pentru refacerea legăturii cu vezica urinară, element esențial pentru funcția urinară post-operatorie.
Soluția de înaltă finețe adoptată de echipa noastră a fost o tehnică specială: realizarea unei plastii descentrate spre dreapta a colului vezical. Această manevră ingenioasă a asigurat lungimea necesară a vezicii pentru ca anastomoza vezicouretrală să fie realizată într-o manieră detensionată, evitând astfel riscul de complicații majore.
Rezultatul: pacient externat rapid, cu amândoi rinichii funcționali
Deși timpul operator a fost mai îndelungat datorită complexității celor două intervenții asociate, operația a decurs excelent.
Pacientul a fost externat în ziua a 5-a post-operatorie, fără probleme chirurgicale, confirmând succesul procedurii..
Acest caz subliniază nu doar precizia sistemului robotic da Vinci, ci și importanța evaluării intraoperatorii și a planificării adaptative, elemente definitorii pentru chirurgia de excelență practicată la Spitalul Transilvania.
Intervenție realizată la Spitalul Transilvania de către echipa de urologie coordonată de conf. dr. Bogdan Petruț, medic primar urologie, împreună cu dr. Sever Chiujdea și dr. Alexandru Laslo – medici specialiști urologie.
Echipa medicală:
Conf. Dr. Bogdan Petruț, medic primar urologie
Dr. Sever Chiujdea, medic specialist urologie
Dr. Laslo Alexandru, medic specialist urologie
Contacte:
08:00 – 20:00
Informații: 0364.884.884
Recepție: 0754.090.111
08:00 – 15:00
Biroul de internări:
0752011828 | 0728091000 | 0752091000
📍 Locații:
Spitalul Transilvania:
Str. Rene Descartes 1–3, Cluj-Napoca
Centrul Medical Transilvania:
Str. Viilor 54, Cluj-Napoca
