Reconstrucție multiligamentară a genunchiului: o abordare chirurgicală complexă realizată la Spitalul Transilvania
La Spitalul Transilvania din Cluj-Napoca, cazurile complexe de ortopedie, cum ar fi reconstrucția multiligamentară a genunchiului, sunt abordate cu rigurozitate și tehnologie modernă.
Recent, o pacientă activă, în vârstă de 50 de ani, fără alte afecțiuni asociate, s-a prezentat cu o instabilitate severă de genunchi cauzată de un traumatism. Diagnosticul a fost unul rar și complex: instabilitate multiligamentară, care a necesitat o intervenție ortopedică într-o singură etapă.
Diagnosticul: leziuni multiple și instabilitate ligamentară severă
Pacienta s-a prezentat în urma unui traumatism semnificativ la nivelul genunchiului, care, deși nu a implicat o cădere propriu-zisă, a generat leziuni multiple și severe. Examinarea clinică și investigațiile imagistice au confirmat o instabilitate majoră de genunchi, determinată de:
- o ruptură completă a ligamentului încrucișat anterior (LIA),
- o leziune completă a ligamentului colateral medial (LCM),
- o ruptură a meniscului extern,
- o degenerare avansată a meniscului intern.
Acest tablou clinic a indicat necesitatea unei intervenții chirurgicale complexe, de reconstrucție multiligamentară a genunchiului.
Planul operator: reconstrucție complexă, cu grefe autologe
Intervenția a inclus mai multe etape chirurgicale, adaptate la particularitățile cazului:
- Reconstrucția ligamentului încrucișat anterior a fost realizată utilizând o grefă autologă prelevată din tendonul cvadricepsului, de la nivelul coapsei. Alegerea acestei surse de grefă oferă un compromis optim între rezistență, dimensiune și integrare tisulară.
- Reconstrucția ligamentului colateral medial, esențial pentru stabilitatea în plan frontal, a fost efectuată cu tendonul semitendinos, recoltat din partea posteromedială a coapsei.
- În paralel, a fost abordată componenta meniscală, prin sutura meniscului extern și evaluarea meniscului intern cu modificări degenerative, în vederea conservării funcționalității articulare pe termen lung.
Nu în ultimul rând, s-a realizat reconstrucția complexului ligamentar posteromedial – care include atât ligamentele capsulare accesorii, cât și conexiunile cu capsula articulară – utilizând o arhitectură de tip „delta”. Această tehnică permite stabilizarea articulației în mai multe planuri: lateral, posterolateral, posteromedial și rotațional, aspect esențial în reechilibrarea biomecanică a genunchiului.
Protocol postoperator: imobilizare, apoi recuperare activă
Recuperarea postoperatorie este la fel de importantă ca și intervenția în sine. În primele trei săptămâni, genunchiul este imobilizat cu o orteză fixă, iar pacienta poate merge cu sprijin, evitând încărcarea excesivă a articulației. Se introduc treptat mobilizări pasive controlate, pentru a preveni apariția aderențelor și a rigidității articulare.
După această etapă inițială, se trece la un program personalizat de recuperare prin fiziokinetoterapie. Obiectivul este recâștigarea forței musculare, a mobilității articulare și a unui mers funcțional, sigur și echilibrat.
Concluzie
Intervenția realizată la Spitalul Transilvania demonstrează capacitatea echipei noastre de a aborda cazuri ortopedice complexe, printr-o combinație de experiență, tehnică chirurgicală avansată și viziune integrativă asupra recuperării. În astfel de situații, colaborarea strânsă între chirurgul ortoped, echipa de anestezie și specialiștii în recuperare medicală face diferența între o soluție temporară și o restabilire completă a funcției articulare.
Pentru cazuri similare sau pentru o evaluare ortopedică specializată, vă încurajăm să apelați cu încredere la echipa noastră.
𝐂𝐨𝐧𝐭𝐚𝐜𝐭𝐞:
Programări online: spitalultransilvania.ro/programari-online
Programări telefonice:
Orar: 08:00 – 20:00| Informații: 0364.884.884 | Recepție: 0754.090.111
Orar: 08:00 – 15:00| Biroul de internări: 0752011828 | 0728091000 | 0752091000
Locații:
Spitalul Transilvania: Str. Rene Descartes 1–3, Cluj-Napoca
Centrul Medical Transilvania: Str. Viilor 54, Cluj-Napoca
#reconstructiegenunchi #ortopedieCluj #instabilitategenunchi #ligamentegenunchi #SpitalulTransilvania #chirurgieortopedica Reconstrucție multiligamentară genunchi